“白菜价”的心脏支架来了，但支架手术只是冠心病治疗的第一步

猫茶

      1月1日起，北京、天津、辽宁等18个省区市的患者用上了集采后的冠脉支架，曾经高达万元的冠脉支架进入了“千元时代”，这条消息让广大的冠心病患者真的是“喜大普奔”。
      《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，中国心血管病患病人数约达3.3亿，从2009年到2019年的十年时间里，中国冠心病手术从23万例发展到超过100万例，年增长速度10%以上。在每5个成年人中，就有1人罹患心血管疾病，每13个心血管疾病患者中，就有1人是心肌梗死。支架价格大幅下降无疑将给更多心梗的患者带来“心”的希望，但是“白菜价”的支架真的可以一劳永逸吗？

资料图

      其实，支架手术只是冠心病治疗的一种治疗手段，而冠心病是一个综合性治疗，如何让支架在冠心病治疗中锦上添花，我们需要明确以下两个问题！

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哪些人需要安装心脏支架呢？

（1）急性心肌梗死患者：急性心肌梗死是因为血栓导致冠状动脉急性闭塞而血流中断，心肌因为缺血缺氧逐渐坏死，这个时候使用药物治疗已经无法改善患者的症状，需要及时地通过手术植入心脏支架，帮助患者恢复心脏供血功能，才能挽回生命。

（2）反复心绞痛发作及心梗的高危患者：患者反反复复出现胸闷胸痛，或者晚上无缘无故出现胸闷胸痛，或者轻微活动即出现胸闷胸痛，如出现这些情况即为急性心肌梗死的高危人群，为了预防这种情况发生，最好是及时进行支架植入手术。

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支架术后需要注意些什么？

      支架手术只是冠心病治疗的一种方法，同时也存在再狭窄的可能，就好比我们新修的一条路需要长期保养才能畅通无阻一样，支架手术后需要注意以下几点：

（1）坚持服药：冠心病患者不管是否进行过支架手术治疗还是药物保守治疗，均不要擅自停药，相关的治疗药物要坚持每天服用，特别是抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，若患者同时合并高血压、糖尿病、血脂异常等疾病，相关的药物也不可遗漏。

（2）定期复查：若出现心绞痛症状，应随时去医院就诊；通常1-3个月复查一次血常规、血糖、血脂及肝肾功能；支架植入术的患者除了常规检查外，一般在半年到一年左右复查冠脉造影。对于合并有高血压病、糖尿病的患者要在家每天检查血压血糖。

（3）合理饮食：冠心病患者大部分与长期的不良生活习惯有关，尤其是不良的饮食习惯，因此冠心病的防治要从“管住嘴”开始，做到“低盐低糖低脂肪，蔬菜水果要足量，少量肉食加个蛋，优质蛋白保健康”。

（4）适度运动：“生命在于运动”，冠心病患者还需要做到“迈开腿”，但不是所有的运动对于冠心病患者都是安全的，有氧运动是冠心病患者的主要运动形式，包括适度快走、骑车、游泳、乒乓球、园艺、太极拳、八段锦、心脏康复操等，应根据自身运动能力进行选择，掌握“1357原则”，即“每天至少运动1次，一次运动时间不要少于30分钟，一个星期至少有5次运动，运动以后每分钟心率数为170减去自身年龄”。

      心脏支架降价确实是一个天大的好消息，但支架手术却不是一劳永逸的，只有做好冠心病的防治而不生病才是真正的好消息。

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文案：任承潜